بیاختیاری مدفوع جانبازان ضایعات نخاعی با تحریک عصب خاجی درمان میشود
یک جراح کولورکتال (پروکتولوژیست) با بیان اینکه بیاختیاری مدفوع جانبازان ضایعات نخاعی از طریق تحریک عصب خاجی درمان میشود، گفت: تحریک عصب خاجی در جانبازان ضایعات نخاعی در دو مرحله آزمایشی و دائم انجام میشود.
خبرگزاری دانشجویان ایران - تهران
سرویس: بهداشت و درمان - عمومی
یک جراح کولورکتال (پروکتولوژیست) با بیان اینکه بیاختیاری مدفوع جانبازان ضایعات نخاعی از طریق تحریک عصب خاجی درمان میشود، گفت: تحریک عصب خاجی در جانبازان ضایعات نخاعی در دو مرحله آزمایشی و دائم انجام میشود.
دکتر محمد محسن مغاری در گفتوگو با خبرنگار «بهداشت و درمان» خبرگزاری دانشجویان ایران (ایسنا)، بی حرکتی، ناتوانی جنسی، بیاختیاری ادرار و ارتباط ادراری منجر به بی اختیاری ادرار، یبوستهای شدید مقاوم به درمان و در نهایت بیاختیاری مدفوع (over flow incontinence) را چهار مشکل شایع جانبازان ضایعات نخاعی برشمرد و افزود: با تحریک الکتریکی عصب خاجی سه مشکل بیاختیاری ادرار و مدفوع، یبوست مقاوم به درمان و ناتوانی جنسی رفع میشود.
وی با بیان اینکه پیش از تحمیل هزینههای سنگین جراحی، تحریک آزمایشی عصب خاجی به کمک فنر کاشته شدهای به ضخامت سرسوزن سرنگ پنج انجام میشود، گفت: پس از این تحریک آزمایشی (test stimulation) به مدت سه هفته جدول عادات دفعی توسط خود بیمار کامل میشود، سپس در سه هفته دوم (21 روز بعد) بدون هرگونه تحریک الکتریکی عصب خاجی، مجددا عادت دفعی بیمار درجداول خاصی ثبت میشود.
این جراح کولورکتال ادامه داد: چنانچه بیمار طبق پروتکل موجود 1+50 باشد کاندیدی برای ایمپلنت دایم است.
دکتر مغاری توضیح داد: در ایمپلنت دایم سر tined lead (ابزاری لنگری شکل) در کنار عصب خاجی قرار میگیرد، سپس از طریق تونل زیرپوستی در بالای کرست ایلیاک (تیغه لگن) و روی فاشیای شکمی ژنراتوری تعبیه میشود و با نرم افزاری خاص و پیشرفته از بیرون بدن بیمار با فرکانسها و ولتاژهای متعددی عصب خاجی تحریک میشود.
وی با بیان اینکه با ایمپلنت دایم هماهنگی بین مجموعه سیستم سمپاتیک و پاراسمپاتیک ایجاد میشود، گفت: بدین ترتیب فرد به راحتی عمل تخلیه و دفع را انجام میدهد.
این پروکتولوژیست با بیان اینکه برای انجام این عمل معیارهای ورودی از قبیل ضایعه نخاعی کامل نشده، عدم وجود بیماریهای خاص در اطراف ستون فقرات، مهرهها و استخوان خاجی در نظر گرفته میشود، گفت: پیش از این ایمپلنت دایم برای زنان جوانی که عصب پودندال و سیستم عصبی عضلانی کف لگن آنان به دنبال زایمان تخریب شده بود، استفاده میشد.
انتهای پیام